原標(biāo)題:《河南省新冠肺炎醫(yī)療救治專家組:這次疫情可控,跟疫苗有很大關(guān)系》
猛犸新聞·東方今報(bào)記者 董彩紅
河南疫情啥時(shí)候能控制?檢測了8次核酸才查出來陽性的患者啥情況?目前有重癥患者嗎?咋治療?8月9日,河南省新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長、鄭大一附院呼吸病醫(yī)院院長張國俊;河南省新冠肺炎救治專家組成員孫同文接受媒體專訪,向大家通報(bào)最新情況。

目前沒有一例危重癥
記者:河南疫情現(xiàn)在是什么情況?
張國俊:河南整體的新冠肺炎病情比較穩(wěn)定,我們嚴(yán)格按照國家第八版指南的要求。由國家級專家、省級專家和病房一線主任,三級聯(lián)動(dòng),經(jīng)過多學(xué)科會(huì)診、一人一策、中西醫(yī)結(jié)合、心理疏導(dǎo)這四項(xiàng)措施“缺一不可”。經(jīng)過四個(gè)措施的聯(lián)合治療,目前,所有病人中沒有一例危重癥型。
雖然這次的德爾塔毒株傳播速度快,但是我們國產(chǎn)的疫苗對德爾塔毒株還是有效的,目前確診的患者正在積極治療中。現(xiàn)在是我們救治新冠病人的關(guān)鍵時(shí)候,針對確診患者,我們就要早期的治療、早期的救治,最大限度地提高救治成功率,降低死亡率。
這次疫情可控,跟打疫苗有很大關(guān)系
記者:新冠疫苗在這次疫情中有哪些作用?
張國俊:本輪鄭州新冠肺炎病情總體可控,主要是因?yàn)椋辛巳ツ杲?jīng)驗(yàn)的積累,加上這一次我們認(rèn)識得早、控制得早、干預(yù)得早,最重要的還有一點(diǎn)就是大家打疫苗了,疫苗的作用顯現(xiàn)出來,應(yīng)對重癥、病情變化都有了保護(hù)。我們專家組也認(rèn)為這次疫情可控,跟打疫苗有很大的關(guān)系。
高頻次篩查核酸,不推薦
記者:有一例做了8次核酸才確診的患者,到底啥情況?
張國俊:這名醫(yī)生是7月31日被隔離,擔(dān)心核酸檢查不準(zhǔn),31號和1號各查了兩次。之后2號~5號每天查一次。到6號,查出來了。不建議這樣一天一查,檢查頻次不推薦。
這名醫(yī)生首先是密切接觸者,另外檢查核酸頻次太高,并且之前沒有任何癥狀。
之后有癥狀的時(shí)候,一查就查出來了。這也證明我們的檢查手段是科學(xué)的,如沒有特殊情況,按照正常篩查、科學(xué)防護(hù)就可以。不推薦這樣高頻次的篩查。
無癥狀感染者也有傳播風(fēng)險(xiǎn)
記者:目前無癥狀感染者有點(diǎn)多,為啥?
張國俊:無癥狀,就是臨床沒有任何不舒服,核酸檢測陽性,就叫無癥狀感染者。。
目前的無癥狀感染者來源于兩個(gè)方面,一個(gè)是境外回來的,核酸篩查陽性,就是無癥狀感染者;二是密接人群、群體篩查,只要是核酸陽性的,都按照無癥狀來報(bào)。所以,無癥狀數(shù)字就比較多。
但無癥狀不是靜態(tài)的,一定是動(dòng)態(tài)的。有的是一直無癥狀,這個(gè)少。
另外,我們對德爾塔的認(rèn)識時(shí)間還不長。可以肯定的是,即便是在潛伏期,無癥狀也一定有傳染性。
具體是哪一天,這個(gè)不確定,過去說是一周,現(xiàn)在時(shí)間要比一周快。
會(huì)有部分轉(zhuǎn)為有癥狀的確診患者。對病人進(jìn)行分型,必須要經(jīng)過CT等各種檢查。
但因?yàn)榇舜我咔閬淼帽容^突然,患者經(jīng)過兩次轉(zhuǎn)運(yùn),醫(yī)療設(shè)備、檢查條件前期準(zhǔn)備需要時(shí)間,直到轉(zhuǎn)到鄭州市第一人民醫(yī)院南院區(qū)的前一天才進(jìn)行CT檢查,最終進(jìn)行分型,才會(huì)出現(xiàn)無癥狀感染者轉(zhuǎn)確診病例增加較多的現(xiàn)象。大家對分型沒必要過分在意,只要總量可控就可以。”
預(yù)計(jì)到月底,疫情能明顯控制
記者:疫情什么時(shí)候能控制?
張國俊:這次疫情比較突然,中間有幾天的時(shí)間一直在磨合,要考慮一些問題:例如怎么樣有利于病人的救治,怎么樣有利于專家團(tuán)隊(duì)的會(huì)診,怎么樣有利于院感的防控。
從今天開始,大家已磨合地差不多,我們預(yù)計(jì)到月底,疫情能夠達(dá)到一個(gè)明顯的控制。

病人零死亡,醫(yī)務(wù)人員零感染
記者:重癥患者如何救治?
孫同文:目前來說,ICU住了15個(gè)病人,這15個(gè)病人大多都有基礎(chǔ)疾病。比如尿毒癥、腸梗阻、嚴(yán)重的肺結(jié)核、腦膜炎、合并HIV等,都有一系列基礎(chǔ)疾病。
這些病人,根據(jù)最新的查房情況來看,病情可控。
這些病人基礎(chǔ)性疾病多,比如肺結(jié)核病人,本來都應(yīng)該住在傳染病醫(yī)院,這次合并新冠肺炎以后。
再加上,新冠肺炎的特點(diǎn),也是會(huì)引起機(jī)體的全身炎性反應(yīng),炎性因子風(fēng)暴,引起多個(gè)臟器的損傷。
所以,也給治療帶來一定的難度,也要求我們對重癥的治療要采取多學(xué)科的團(tuán)隊(duì)。目前來說,我們專家組的力量是多學(xué)科的、ICU病房的力量也是多學(xué)科的。上下一盤棋,提出了病人零死亡、醫(yī)務(wù)人員零感染這樣的目標(biāo)。







