來(lái)源:正觀新聞

  原標(biāo)題:《河南精準(zhǔn)實(shí)施低收入人口醫(yī)保幫扶》

  10月15日,記者從河南省醫(yī)療保障局獲悉,河南省精準(zhǔn)實(shí)施低收入人口醫(yī)保幫扶,實(shí)現(xiàn)覆蓋全省、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、定期更新的低收入人口人員信息和醫(yī)療費(fèi)用支出情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),精準(zhǔn)落實(shí)困難人員醫(yī)保幫扶待遇。

  據(jù)介紹,河南省醫(yī)保局依托河南省政務(wù)數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái),不斷完善與民政、鄉(xiāng)村振興部門(mén)低收入人口信息的高效流轉(zhuǎn)和共享交換,建立部門(mén)間信息推送、共享和反饋機(jī)制。

  在建立跨部門(mén)協(xié)同機(jī)制的基礎(chǔ)上,河南已實(shí)現(xiàn)覆蓋全省、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、分層分級(jí)、部門(mén)協(xié)同、定期更新的低收入人口人員信息和醫(yī)療費(fèi)用支出情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),精準(zhǔn)落實(shí)困難人員醫(yī)保幫扶待遇。

  醫(yī)保部門(mén)即時(shí)在醫(yī)保信息平臺(tái)中為新增、變更的醫(yī)療救助對(duì)象準(zhǔn)確標(biāo)識(shí)相應(yīng)類(lèi)別,按規(guī)定落實(shí)基本醫(yī)保待遇、大病保險(xiǎn)傾斜保障待遇、醫(yī)療救助托底保障待遇等。對(duì)于具有多重身份的醫(yī)療救助對(duì)象,待遇從優(yōu)、就高不就低。

  一個(gè)自然年度內(nèi),資助參保對(duì)象身份類(lèi)別發(fā)生變動(dòng)的,已享受的傾斜保障待遇年內(nèi)不作調(diào)整,并按較高待遇享受至年末。

  此外,全省各地醫(yī)保部門(mén)充分利用醫(yī)保結(jié)算平臺(tái)數(shù)據(jù),每日動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警。

  為了能盡早向有需要的城鄉(xiāng)參保人員提供醫(yī)保幫扶,避免“因病返貧”,我省明確規(guī)定,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助報(bào)銷(xiāo)后年度內(nèi)個(gè)人政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)負(fù)擔(dān)超過(guò)上年居民人均可支配收入50%、實(shí)際累計(jì)負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)上年居民人均可支配收入100%的低保對(duì)象、特困人員、低保邊緣家庭成員和防止返貧監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象,以及政策范圍內(nèi)個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)超過(guò)上年居民人均可支配收入150%、個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)上年居民人均可支配收入200%的普通參保人員都被納入監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。

  這就意味著,參保人員個(gè)人累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)一旦超過(guò)監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn),各地醫(yī)保部門(mén)將每月將相關(guān)人員信息及時(shí)反饋給至民政和鄉(xiāng)村振興部門(mén),供相關(guān)部門(mén)研判使用。

  統(tǒng)計(jì)顯示,今年1~8月,全省醫(yī)保部門(mén)累計(jì)向民政、鄉(xiāng)村振興部門(mén)反饋返貧風(fēng)險(xiǎn)人員預(yù)警信息12.17萬(wàn)人,致貧風(fēng)險(xiǎn)人員預(yù)警信息89.33萬(wàn)人。

  正觀新聞?dòng)浾?nbsp;王紅