來源:映象網(wǎng)-東方今報(bào)

  東方今報(bào)·猛犸新聞?dòng)浾?宋迎迎

  記者近日獲悉,省政府辦公廳印發(fā)《河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》(簡(jiǎn)稱《辦法》)。

  目前,我省基本醫(yī)保制度有三類:城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合和職工醫(yī)保?!掇k法》將現(xiàn)有的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合“合二為一”,明年1月1日起實(shí)施。記者注意到,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保最大特點(diǎn)就是將報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和范圍進(jìn)行了統(tǒng)一,不再有“農(nóng)村人”和“城里人”的差別。

  隨著《辦法》實(shí)施,我省將統(tǒng)一醫(yī)保目錄:省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)。“三個(gè)目錄”范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付。

  據(jù)了解,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的統(tǒng)一籌資政策。在參保形式上,原則上以家庭為單位參保繳費(fèi),大中專學(xué)生以學(xué)校為單位參保繳費(fèi)。原參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的居民,其個(gè)人賬戶或家庭賬戶余額可以繼續(xù)使用。

  ■看點(diǎn)

  城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保待遇包括普通門診醫(yī)療待遇、門診慢性病醫(yī)療待遇、重特大疾病醫(yī)療待遇、住院醫(yī)療待遇(含生育醫(yī)療待遇、新生兒醫(yī)療待遇)。

  ◎門診統(tǒng)籌和門診慢性病不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例分別為60%左右、不低于65%。門診統(tǒng)籌年度內(nèi)累計(jì)報(bào)銷額度控制在人均繳費(fèi)額2倍左右。

  ◎重特大疾病醫(yī)療待遇將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合確定的病種(或治療項(xiàng)目)納入保障范圍,未來將逐步增加保障病種。

  ◎孕產(chǎn)婦住院分娩,住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額支付。定額標(biāo)準(zhǔn)為自然分娩不低于600元,剖宮產(chǎn)不低于1600元。

  ◎新生兒出生當(dāng)年,隨參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母自動(dòng)獲取參保資格并享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。