原標題：《河南發文：檢查結果互認，不需要“多頭檢查，重復檢查” 專家解讀來了》
猛犸新聞?東方今報記者 董彩紅
換一次醫院，就要重復做一次全套檢查？這樣的煩惱，對很多患者來說，很頭疼，費錢費時間費精力。以后，此類狀況將明文規定不允許。10月11日，河南省衛生健康委發布《關于進一步推動醫療機構檢查檢驗結果互認工作的通知》（以下簡稱《通知》），并公布全省醫療機構互認檢查檢驗項目清單（2021年版）。
煩惱：過度重復檢查現象確實存在
最近，71歲的張女士體檢發現有肺部結節，不放心換了三家醫院找醫生診斷。
每家醫院都重復拍了檢查片子。張女士說，這三家有的是自己主動要求的，有的是醫生說“前一家醫院的片子不清晰，需要重新拍。”
類似的情況，很多患者都曾遇到過，家住滎陽的楊先生說，前幾年，他家人住院，白天的時候，接診醫生開了一套檢查，他對照發現，有幾項一周內剛檢查過，就拒絕了。第二天發現，這幾項檢查單子又開出來了。
“過度重復檢查現象在一些醫療機構，確實存在。但要分具體情況。”河南省某三甲醫院內科專家介紹，很多時候一些檢查確實是必要的，但患者不了解，可能會存在一些誤解。
客觀來說，有些醫療檢查項目確實會隨著時間變化需要再重新檢查，例如檢驗炎癥的血常規等，但一些胸片、CT、B超等，短時間內變化不太明顯的檢查項目，是否需要重復檢查？
這就需要一個明確標準。
最新：河南發文，檢查結果互認，不需要“多頭檢查，重復檢查”
記者留意到，10月11日，河南省衛生健康委發布的《關于進一步推動醫療機構檢查檢驗結果互認工作的通知》（以下簡稱《通知》），特別提到“醫療機構檢查檢驗結果互認項目。”，對一些不需要重復檢查的項目，很清晰。
其中提到，按照河南省最新的2021年版醫療機構檢查檢驗結果互認項目清單，臨床檢驗互認項目至少包括：14項生化項目；14項免疫項目；8項微生物項目；22項血液、體液分析項目。影像學檢查互認項目包括：達到互認標準的普通放射線檢查，包括普通平片、CR、DR，以及使用甲、乙類大型醫用設備的檢查項目，包括PET-CT、PET-MRI、SPECT、CT、MRI、DSA等。
也就是說，只要是2021年版醫療機構檢查檢驗結果互認項目清單里的項目，醫療機構之間是可以互認的，不需要再重復檢查。
“這個通知里有幾個要點，一是明確互認范圍，下級醫療機構要認可上級；另外，互認項目考慮了多方因素，主要選取結果相對穩定、費用較高、對疾病診斷治療短期影響不大的項目；此舉可以說，將有效控費，防止醫療費用的不合理增長，減輕老百姓看病難、看病貴。”河南省衛健委一位專家解讀道。
明確：三大類醫療機構檢驗結果要互認
記者了解到，早在2013年，河南省就出臺過類似文件，2021年的版本與2013年相比有哪些變化？
“增加了互認范圍，擴展了互認項目。”河南省衛健委醫政醫管處相關負責人說。
《通知》指出，醫療機構檢查檢驗結果互認項目在河南省2013年原有文件規定范圍的基礎上進行調整，調整后的互認項目仍然包括醫學檢驗和醫學影像檢查兩大類別，并綜合考慮了病種和當前的同質化水平因素，主要選取結果相對穩定、費用較高、對疾病診斷治療短期影響不大的項目。
另外，也并不是說所有的醫療機構都互相認檢驗結果，《通知》里也有明確規范：全省同級醫療機構之間，醫聯體成員單位之間，有對口支援關系的醫療機構之間，應按照通知規定的醫學檢驗、影像檢查項目結果予以互認。原則上，通知規定的醫學檢驗、影像檢查項目結果，下級醫療機構對上級醫療機構應予認可。
解決：從費用的源頭徹底解決問題
提到患者頭大的重復檢查，其實很多醫生也很頭疼。
河南省某三甲醫院的外科專家分析，出現過度重復檢查的原因有三個，第一確實是某些醫療機構或者個別醫生，但相信這樣的情況并不多；另外，還有一些差異的原因，因為各醫療機構之間的檢查水平或習慣，呈現結果是有差異的。就像都是拿照相機拍照，一位水平高的攝影師，拍的照片無論構圖還是全景，都很標準；但如果水平是新手，或者用照相機水平一般的話，很容易漏掉某些角度，所以，拍出的片子如果漏了某些角度，確實影響疾病診斷，這也是醫生讓重復檢查的一個重要原因。
該專家坦言，隨著規章制度越來越規范；醫聯體建設，對基層醫生的診斷水平的培訓加強、云平臺信息化建設等多種手段的結合，相信不合理的重復檢查情況會越來越少，直至消失。
“隨著醫保總額預付制度的實施，將會從費用的源頭將不合理重復檢查控制住。”一位業內人士坦言，也就是說，一些疾病按病種付費的話，醫保的支付額度是固定的，這樣的話，從醫院管理者到醫生心中都會有一根費用控制的弦，此舉也將在保證醫療質量的基礎上有力地遏制了大處方、重復檢查。
