來源：映象網-東方今報
【擠水分】
破除以藥補醫機制
真正實現“陽光采購”
虛高的藥價一直是患者心里的痛。雖然國家發改委近年來對藥品進行了大大小小30多次降價。但給老百姓的感覺并不好，為什么政府一直喊著“降價”，看病時卻用不到便宜藥或者便宜藥消失了呢？
針對藥價虛高現象，《任務》明確要破除以藥補醫機制。所有縣級公立醫院和試點城市公立醫院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)，降低虛高藥價。對公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道；對醫院的藥品貯藏、保管、損耗等費用列入醫院運行成本予以補償。
除此之外，為了避免藥品耗材的采購腐敗，《任務》規定，高值醫用耗材必須通過省級集中采購平臺進行陽光采購，在網上公開交易。在保證質量的前提下鼓勵采購國產高值醫用耗材。部分藥品建立價格談判機制，通過談判降低部分專利藥品、獨家生產藥品價格。
“陽光采購、網上公開交易是好事。但政府對藥品價格方面還是少管更好，反而應該把精力放在質量監管上面。”有業內人士表示，目前我省的藥品采購模式就是“統一采購”，是將多個藥品供應商變為議價，由分散變為集中。這種原本想切斷藥品腐敗的措施，不僅沒有降低藥價，反而使得一個藥品要進入醫院，在原本的“公關利益鏈”上又多了一條，要對中標的藥品采購平臺負責人公關。
2015年的醫改藥品重拳，能否打破這些腐敗，實現真正的“陽光采購，公開交易”，大家拭目以待。
【看目標】
90%病人不出縣(市)
均衡醫療資源是關鍵
公立醫院改革從2010年就開始了，全國選出了16個城市作為試點。其中，洛陽作為國家試點，漯河、濮陽作為我省試點。
截至目前，全省的縣級公立醫院已全面實行公立醫院改革，取消醫院的藥品加成，增設藥事服務費，全面實行人員聘用制。
“目前改革的僅僅是基層醫院，什么時候三甲醫院也真正這樣改就好了。”河南省某三甲醫院外科主任表示，提高藥事服務費，也是對醫務人員知識與技術的尊重與承認。
《任務》指出，以縣級公立醫院綜合改革為重中之重，努力實現90%的病人不出縣(市)的目標。進一步深入推進洛陽、焦作、濮陽等城市公立醫院綜合改革試點工作。
很多老百姓認為，90%的病人不出縣(市)的前提是，在基層就有優質的醫療機構與醫療人才。而規范的雙向轉診制度，均衡的醫療資源是關鍵。這些配套措施真正落實，目標才會輕松實現。
