來源:映象網-東方今報

  暗訪鏡頭

  三分鐘收四份“份子錢”

  記者歷經8個多月,對上海市四家醫院的近百名醫藥代表進行了跟蹤調查,發現這些醫藥代表進入診室后,幾乎都做了同一件事,送信封給醫生。而一名醫生,在3分鐘內,就收到了四名醫藥代表送來的信封。

  醫藥代表:這個全國獨家,在華山藥房,治療過敏性鼻炎的,標價129塊。這個是45塊的回扣。

  這名醫藥代表介紹,他代理的一種治療過敏性鼻炎的藥品標價是129元,給醫生的回扣是45元。也就是說,藥品回扣占到了藥品價格的35%左右。

  據業內人士透露,藥品的中標價越高,回扣的空間就越大,就越能激勵醫生多開處方,藥品的銷量也就越高。藥品的回扣一般至少要在中標價的20%以上,才能保證有一定的銷量。

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  藥品中標價最高超市場10倍

  安徽省太和縣是全國最大的藥品集散地,在這里可以買到國內外4000多家藥廠生產的25000多種藥品。記者在調查中發現,這里銷售的藥品價格遠遠低于一些大城市醫院的中標價。

  醫藥公司銷售人員:氨曲南應該有10倍空間,賣5塊,中標價50塊3。

  記者:它底價是多少?

  醫藥公司銷售人員:底價五塊。依達拉奉114元,底價11塊5,10倍。

  這名醫藥公司負責人還向記者提供了一些藥品價格目錄。記者注意到,這些用于心腦血管、抗感染等疾病治療的常用藥品,上海市藥品中標價一般是市場批發價的5倍左右,最高的超過了10倍。

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  藥品回扣根源在“醫”

  藥價虛高,不但加重了患者的藥費負擔,也讓政府的醫保資金不堪重負。其實近年來國家已采取多種措施降低藥價,專家認為,藥品回扣這一頑疾,問題表現在流通領域的“藥”,其根源卻在“醫”。

  根據國家衛計委發布的《2015年我國衛生和計劃生育事業發展統計公報》,全國醫療總費用中,門診藥費占48.3%,住院藥費占36.9%,而英美等發達國家藥費僅占10%左右,我國藥價降“虛高”還有較大空間。

  讓群眾“看得起病”是編織“健康中國”民生大網的重要抓手。記者了解到,國家衛計委2013年發出有關通知“不準將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤”“不準開單提成”。為何一些歪風盛行、逐利痼疾難破?國務院醫改辦專職副主任、國家衛生計生委體制改革司司長梁萬年指出,啃下以藥養醫這塊“硬骨頭”非一日之功,改革“牽一發而動全身”,只有牽對建立完善相關體制機制的“牛鼻子”,才能推動醫改向縱深發展。

  藥品流通環節健康發展直接關系到降藥價“虛高”的成效。《深化醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務》強調要構建藥品生產流通新秩序,積極鼓勵公立醫院綜合改革試點城市推行“兩票制”,壓縮流通中間環節,降低虛高價格。國家發改委相關負責人表示,將改革招標采購機制,允許公立醫院單獨或組團采購,催生優質低價的藥品市場。