肝膽外科醫(yī)務(wù)人員在為男嬰實(shí)施手術(shù)□記者 段偉朵 通訊員 肖利珍
出生僅8個(gè)月，身高不足70厘米，體重約7.5公斤的一名男嬰，體內(nèi)竟長(zhǎng)了一個(gè)15厘米大、重達(dá)1公斤的肝臟腫瘤，占據(jù)其整個(gè)體重約13%。近日，河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院肝膽外科接收了這樣一位特殊的小患者，科主任范永剛博士憑借精湛醫(yī)術(shù)，成功為這名患兒切除體內(nèi)的巨大腫瘤。
【病例】8月大男嬰腹部鼓囊囊，原來長(zhǎng)了肝臟腫瘤
去年年底，小智(化名)的出生給家里帶來了無數(shù)的歡笑聲，但笑聲中卻也夾雜著父母家人的擔(dān)憂——隨著孩子日漸長(zhǎng)大，他的肚子也越來越鼓，原本以為是普通的鬧肚子，但隨著各種治療的無效，孩子還出現(xiàn)了體重降低、食欲不振等癥狀，偶爾還有惡心、嘔吐等情況，孩子這到底是咋啦？
6月23日，小智已經(jīng)8個(gè)月大，家人帶著他來到河科大一附院新區(qū)醫(yī)院肝膽外科診治。肚子隆起不容忽視，醫(yī)生安排小智做了CT檢查，發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)竟長(zhǎng)了一個(gè)巨大的腫瘤，有15厘米那么長(zhǎng)，科主任范永剛介紹，這個(gè)腫瘤叫做肝母細(xì)胞瘤，是肝臟惡性腫瘤。
“手術(shù)是挽救患兒生命的最佳治療方法，不做手術(shù)，患兒從發(fā)病到死亡的時(shí)間約為5個(gè)月?！狈队绖傉f，由于孩子太小，手術(shù)也存在很大的風(fēng)險(xiǎn)，肝母細(xì)胞瘤壓迫肝門、肝動(dòng)脈、門靜脈和膽管，術(shù)中極易造成大出血，出現(xiàn)肝功能衰竭等不可預(yù)測(cè)的后果。
做手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，但不做手術(shù)孩子可能隨時(shí)都會(huì)有生命危險(xiǎn)，為了保住孩子，這個(gè)手術(shù)值得做。范永剛和患兒的家人多次溝通后，最終贏得患兒家人的信任，計(jì)劃為小智手術(shù)。
【治療】體重7.5公斤，摘掉腫瘤重達(dá)1公斤
經(jīng)充分準(zhǔn)備，6月30日，范永剛主任為患兒實(shí)施了肝癌切除術(shù)。
“孩子的肝臟大半已經(jīng)被腫瘤細(xì)胞侵犯。”范永剛說，手術(shù)過程中，他將腫瘤進(jìn)行切除，既徹底切除了病變的組織，又最大程度減少了手術(shù)對(duì)患兒肝臟的損傷，術(shù)中出血量?jī)H80ml。
小智身高不足70厘米，體重約7.5公斤，被摘除的巨大腫瘤竟重達(dá)1公斤，占據(jù)其整個(gè)體重約13%。
范永剛介紹，嬰兒的各項(xiàng)器官發(fā)育不完善，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比大人要大許多。一般來說，手術(shù)中孩子允許出血量與大人相比，大概是1:10甚至是1:15的比例。健康的成年人一次獻(xiàn)血400ml對(duì)身體沒有啥大的影響，但嬰兒如果出血量達(dá)到400ml，將性命不保。在為小智實(shí)施手術(shù)過程中，范永剛非常小心、謹(jǐn)慎，出血量極少，保證了手術(shù)安全順利完成。記者了解到，為小患者實(shí)施手術(shù)，范永剛之前也接手過不少，正是因?yàn)樨S富的臨床經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的技術(shù)，才保證了孩子手術(shù)的順利和隨后的身體恢復(fù)。
據(jù)了解，小智順利脫離手術(shù)危險(xiǎn)期，身體初步恢復(fù)后目前已出院。