□記者 段偉朵
核心提示|今年3月18日，本報以《天價救命藥，新農合報城鎮醫保不報》為題，報道治療白血病的特效藥“格列衛”價格昂貴，目前部分類型的疾病服用此藥可列入新農合報銷，但城鎮醫保尚未納入其中。昨日，記者獲悉，洛陽市人力資源和社會保障局下發相關文件，今后，此類藥物城鎮醫保也可以報銷啦，最高報銷比例達85%！
政策|洛陽3家定點醫院，最高報銷比例達85%
根據洛陽市人力資源和社會保障局下發的《關于做好我市慢性粒細胞白血病門診治療實行單病種結算管理工作的通知》顯示，為進一步方便洛陽市患者就醫治療，決定對洛陽市慢性粒細胞白血病門診治療試行單病種結算管理，此次支付范圍為城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險的參保人員（以下簡稱“參保人員”），在門診治療慢性粒細胞白血病發生的酪氨酸激酶抑制劑藥品費用及相關檢查費用試行單病種結算，納入城鎮基本醫療保險統籌基金支付范圍。
參保人員發生的納入統籌基金支付范圍的慢性粒細胞白血病門診醫藥費用，不設起付標準，由城鎮職工基本醫療保險統籌基金按照退休人員85%、在職職工80%的比例支付，由城鎮居民基本醫療保險統籌基金按照參保居民80%的比例支付，不分甲乙類。
此外，還確定了洛陽市3家醫院為慢粒定點醫療機構，包括河南科技大學第一附屬醫院、鄭州大學附屬洛陽中心醫院、解放軍第一五零中心醫院。參保人員在一個醫保年度內，可自愿選擇一家就診購藥。
報銷|年初到本月底符合條件的參保人員可“補報”
據了解，2015年1月1日至10月31日期間的購藥費用，確定為符合條件的慢性粒細胞白血病患者憑醫院、藥店購藥的發票等相關材料到參保地的社會保險經辦機構按規定報銷。
2015年10月31日后的醫藥費用，參保患者在洛陽市慢粒定點醫療機構就醫購藥時，按規定的標準和流程結算醫療費用，參保患者只需支付應由個人自付的費用。
辦理流程
1 凡符合慢性粒細胞白血病門診治療的參保人員，到本人選定的慢粒定點醫療機構醫保辦領取《洛陽市城鎮醫療保險慢性粒細胞白血病門診治療申請表（初診）》，并附一年之內的骨髓涂片細胞學檢查、染色體分析報告（或PCR融合基因檢測檢查結果或FISH融合基因檢測結果）及病歷復印件（加蓋病歷復印章）等，由責任醫師填寫病情摘要并簽字。
2 參保人員攜帶上述申報材料到慢粒定點醫療機構醫保辦和相關科室辦理確認手續。
3 慢粒定點醫療機構確認后，參保人員須將上述申報材料報送參保地的社會保險經辦機構登記備案。
相關背景
“格列衛”是一種靶向治療藥物，副作用小、療效好，不少患者接受常規的化療效果差，就只能服用這種藥物來維持生命。白血病有很多類型，其中，慢性粒細胞性白血病（下簡稱慢粒白血病）、急性淋巴細胞白血病（下簡稱急淋白血病）伴費城染色體陽性的患者，服用此類藥物效果最好，可長期存活。
據相關專家介紹，目前，洛陽地區每年新增白血病患者約200~300名，其中，慢粒白血病患者約占10%，急淋白血病伴費城染色體陽性的患者約10%，即約20%的白血病患者需要服用這種藥物。