新華社“新華視點”記者孫志平、李麗靜
國內耗材回扣30%，進口耗材回扣25%……近期，河南查處多起從醫療設備試劑、耗材上非法獲利的案件。
“新華視點”記者調查發現，隨著藥品零差價實施，以及社會越來越關注藥品腐敗，一些醫院和醫生變換手法，從試劑、耗材上攫取利益，手段更為隱蔽。這類貪污腐敗案件通常歷時時間長、涉案金額巨大、牽涉人員眾多。
多家醫院“淪陷”腐敗窩案
擁有財產2126.91萬元，包括上海、鄭州、南陽等地房產8套；家中及辦公室存放現金951.91萬元；銀行存款182萬元；購物卡及金銀首飾等價值20萬元；債權65萬元；日產尼桑轎車一輛……
8月，河南南陽市唐河縣人民法院以受賄罪和巨額財產來源不明罪，判處上述財產擁有者——河南省南陽市中心醫院檢驗科主任范澤旭有期徒刑14年，并處罰金200萬元。與范澤旭同一科室的副主任施保華貪污182萬元，被判處有期徒刑6年6個月。
從2001年10月至2015年5月案發，范澤旭、施保華等人從試劑、耗材進行貪污，歷時14年。
無獨有偶。馬某某擔任信陽市第一人民醫院骨傷科科室主任期間，按照國內耗材30%、進口耗材25%、關節脊柱類耗材20%、創傷類耗材30%的比例，多次賬外非法收受供貨商回扣，金額達57.7248萬元，犯罪時間歷時5年。
此類案件呈現出窩案、串案、大案等特點。南陽市唐河縣檢察機關在偵破范澤旭一案時，順藤摸瓜獲得案件線索43條，向其他法院移交25條線索、25人。該院查辦的18個案件均為窩串案，涉案18人，其中300萬元以上的案件有3個。唐河縣人民醫院輸血科科長鄭曉玲、南陽市第二人民醫院檢驗科主任魏萬昆、核醫學科副主任萬程彬、輸血科科長王亞松等人相繼落馬。
信陽市一名醫藥界人士告訴記者，“涉案的除了信陽市第一人民醫院，還有信陽市第四人民醫院、新縣人民醫院等。由于是單位受賄，科室每個醫生都參與，信陽市一些醫院的骨科幾乎全軍覆沒，最后，不得不讓這些醫生寫承諾書后帶病上崗。”
送回扣打通醫院領導，以免費投放設備捆綁耗材合同
鄭州康利醫療生物有限公司經理劉泉海說，他在范澤旭的幫助下與南陽市中心醫院簽訂協議書：康利公司免費向南陽市中心醫院提供日本自動血凝分析器一臺，期限5年，醫院在期限內購買該設備配套試劑耗材。其間，劉泉海每年都給范澤旭送去10萬元至41萬元不等的“感謝費”，總額達201萬元。
河南省衛生廳糾風辦主任張勇告訴記者，設備捆綁試劑、耗材，是醫藥行業多年存在的行業潛規則。從醫院方面講，省了買設備的資金；從供貨商講，用一臺設備敲開醫院的大門，一勞永逸。
據記者調查，這個潛規則中，最大的獲益者是供貨商，其次是貪污腐敗的個人。公辦醫院作為國有事業單位，按照規定，采購醫療設備要經過招投標程序。但醫院與供貨商簽定的免費投放設備捆綁耗材的合同，規避了這一制度設置。
業內人士表示，這種表面看起來為醫院省設備錢的做法，卻因后期耗材的不可替代性，讓醫院失去了選擇其他物美價廉耗材的機會，以成本增加的方式進行利益輸送，造成國有資產變相流失，患者也不得不承擔醫院轉嫁的高額醫療費用負擔。
偵辦案件的唐河縣檢察官發現，因專業性較強，醫院一般將設備引進和耗材選用權交給需要使用的科室，科室主任或副主任就有了話語權。只要試劑和耗材在國家或地方藥品耗材集中采購目錄中，就可以任意選擇品牌和供應商，只要價格不超過目錄的最高限價即可。
一位醫藥供貨商說，醫院一旦使用設備，他們就能通過長期的回扣捆綁醫院和科室領導。如果醫院中止使用其提供的試劑和耗材，就要支付前期高昂的設備使用費。同時，一些設備有先進的程序設置，一旦更換試劑、耗材將自動鎖死“停擺”。
