[作者：任煒]
近日，在南陽市第一人民醫(yī)院門診和住院部大廳張貼的兩張火紅感謝信，引來許多就診患者駐足觀看。
原來是家住南陽市區(qū)的曾大媽，一個月前突然出現(xiàn)鼻腔大出血，經(jīng)多家醫(yī)院治療效果不佳。后經(jīng)南陽市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)生李征通過鼻內(nèi)鏡下微波治療，立馬就止住血，很快就出院了。曾大媽經(jīng)歷了在耳鼻咽喉科的精準(zhǔn)治療、精細(xì)護(hù)理、精彩康復(fù)之后，滿懷感激的心情，張貼了多張感謝信以表達(dá)心意。
鼻出血不用填塞治療，也能止住血，您知道嗎？
認(rèn)真診查患者的李征醫(yī)生李征醫(yī)生說
曾大媽鼻出血精準(zhǔn)微創(chuàng)治療就是一個很典型的案例。患有多年高血壓的曾大媽，早起時突然出現(xiàn)鼻腔大量出血，被送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。當(dāng)時醫(yī)生采用鼻腔填塞凡士林油紗條壓迫止血，并輔助輸液治療。連續(xù)3天的填塞治療中，曾大媽鼻子脹痛難忍，往往要張著嘴呼吸，還徹夜難眠，十分的痛苦。
辛苦的治療，并沒有止住流血。曾大媽鼻腔填塞的紗布很快就被血浸透，還流到了嘴里。曾大媽很快就出輕度貧血表現(xiàn)，嘴唇、指甲等部位顏色蒼白。焦急萬分的家屬經(jīng)過多方打聽后，將曾大媽轉(zhuǎn)入南陽市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科治療。
曾大媽隱蔽的鼻出血部位鼻內(nèi)鏡下治療出血
李征醫(yī)生經(jīng)詳細(xì)了解曾大媽病情后，考慮為鼻腔深部隱蔽處血管出血，立即為曾大媽實施鼻內(nèi)鏡檢查。李征醫(yī)生鼻內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)曾王大媽鼻后腔最深處的咽隱窩內(nèi)，位于鼻咽靜脈叢的小血管呈涌動性出血，由于位置隱蔽，先前的填塞治療基本無效。隨后，李征醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡的引導(dǎo)下，用微波精準(zhǔn)對血管進(jìn)行治療，出血立馬就止住了，術(shù)后也無需再填塞，3天后曾大媽就康復(fù)出院了。
長達(dá)3天痛苦填塞治療未治愈的頑固性鼻出血，短短幾分鐘就搞定了！精準(zhǔn)鼻內(nèi)鏡下微波治療大顯神通的同時，也為患者帶來了優(yōu)質(zhì)、舒適的就醫(yī)感受。
李征醫(yī)生與患者家屬溝通病情(資料圖)李征醫(yī)生介紹說
鼻出血的原因很多，有局部的，也有全身的。局部原因有鼻部外傷、炎性糜爛、鼻血管瘤等；全身性的原因有高血壓、上呼吸道炎癥、動脈硬化、再生障礙貧血、血小板減少性紫癜、肝硬化、血友病及白血病等。
絕大部分患者的出血量都不會太大，主要表現(xiàn)為涕中帶血絲，塞入鼻腔的紙巾或棉球上有血絲或鮮血，或者鮮血自鼻孔滴下但速度不快、不連續(xù)。稍加壓迫或不處理會自行停止。這些情況常見于鼻腔前部的出血，兒童以此種情況多見。
對于鼻腔后部的出血處理非常棘手。臨床上常用后鼻孔填塞，這種辦法患者很痛苦，對于鼻腔較深部位的出血，因視野不清，填塞往往帶有一定的盲目性。而且填塞粗暴或留置紗條時間過長，常并發(fā)鼻咽部黏膜損傷、中耳炎、血氧含量降低、感染、中毒休克綜合征等并發(fā)癥。尤其是老年患者和心肺功能不良者，可出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)如心肌梗死、腦梗塞等。
20世紀(jì)90年代初，鼻內(nèi)窺鏡的應(yīng)用讓耳鼻咽喉科醫(yī)生多了一只“眼”，鼻腔內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)可以看個清清楚楚、明明白白，找到出血點后配合微波、低溫等離子射頻、激光等治療儀，將血管斷端熱凝，形成瘢痕，以止住鼻出血。
鼻內(nèi)窺鏡的應(yīng)用把鼻出血的診斷和治療水平提高到了一個更高的層次。這種鼻內(nèi)鏡下找出血點的方法不復(fù)雜，最關(guān)鍵的就是找到出血點，而且術(shù)后不用鼻腔填塞，痛苦小，不會引發(fā)鼻心反射等嚴(yán)重并發(fā)癥。
患者感謝信中，真摯感謝的耳鼻咽喉科趙保曄主任
患者感謝信中，真摯感謝的耳鼻咽喉科楊清玲護(hù)士長(右一)
李征醫(yī)生李征醫(yī)生(患者感謝信中指出，李征高超的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德和貼心的服務(wù)讓人敬佩！)
張斌護(hù)士張斌護(hù)士(患者感謝信中指出，張斌工作熱情周到，每次來治療都面帶微笑，技術(shù)扎實，噓寒問暖，認(rèn)真負(fù)責(zé)的回答病人提出的問題，還教病情知識和生活常識，不怕麻煩不怕累！)
