[作者：吳祖輝、劉洋]

　　近日，南陽市第一人民醫院產二科與放射科、麻醉科密切合作，為一名兇險性前置胎盤孕婦成功實施“超選擇性動脈造影術+腹主動脈內預置球囊阻斷術+子宮體部剖宮產術”，有效避免了術中大出血，保留了子宮，現母子平安已康復出院。此次手術的成功開展，使南陽市第一人民醫院成為南陽市乃至省內為數不多能夠實施該項產科技術的醫院之一。

　　據悉，家住南陽市區現年29歲的陳女士，曾有剖宮產史，本次以“孕33+周，陰道大出血4小時”為主訴入院。醫生結合病情，經彩超、核磁共振檢查，診斷為“兇險性完全性前置胎盤”。

　　“兇險型前置胎盤”，一直是產科的棘手問題。在剖宮產分娩過程中往往出血迅猛、量大。產婦會瞬間陷入休克狀態，常規止血方法難以控制，需大量輸血，甚至切除子宮才能保住生命。 

　　考慮到陳女士病情兇險，又迫切渴望保留子宮。產二科史天云主任、樊天云副主任、護士長楊珍霞、張東曉組織科室會診討論后，決定采取多學科共同聯合下，為患者行“超選擇性動脈造影術+腹主動脈內預置球囊阻斷術+子宮體部剖宮產術”。

　　經征得患者及家屬同意，史天云主任、樊天云副主任、主治醫生吳祖輝和李碧、放射科主任助理李彬(負責介入診療工作)及孫超副護士長、麻醉科付金厚主任、張彩舉副主任、張振英醫生和蘇振麗護士長、曹燕副護士長等成員組織了強大多學科治療小組，成功為陳女士實施了超選擇性動脈造影術+腹主動脈內預置球囊阻斷下的保子宮剖宮產術。手術順利，母子平安，術中出血遠少于常規剖宮產術。

　　“腹主動脈內預置球囊阻斷術”是通過股動脈穿刺，在數字減影血管造影(DSA)引導下將cook順應性球囊預放置在腎動脈開口下腹主動脈內，剖宮產術中應用球囊擴張導管可以臨時性阻斷腹主動脈，有效地減少術中出血，為挽救產婦生命及保留產婦子宮創造機會。

　　本次手術的成功實施，需要多個科室的密切配合，這充分說明參與人員的大局意識和高超的醫療水平，更充分的體現了南陽市第一人民醫院整體醫療水平。最后祝愿市一院產二科在新的一年里科室發展蒸蒸日上，為患者提供更加優質、高效的服務！