據報道，股骨頭壞死在我國的患病人數已達700多萬人，且發病率呈上升趨勢。股骨頭壞死的大部分患者在出現髖關節疼痛的同時，會逐漸喪失關節活動及行走功能，進而喪失勞動與生活能力，致使終身殘疾，因此該病有著“不死的癌癥”之稱。

　　南陽市第一人民醫院骨一科在喬宗瑞主任帶領下，與北京、上海等醫院聯合，根據多年臨床經驗總結，以獨特的股骨頭壞死“階梯療法”，取得令人滿意的治療效果。

　　骨一科成功為96歲高齡患者實施“人工股骨頭置換術” 喬宗瑞主任（右二）、仝鐵醫生和康復行走中的96歲曲奶奶

96歲高齡患者實施“人工股骨頭置換術”術前術后醫學影像對比

　　春節過后，小編在骨一科專訪到了喬宗瑞主任，讓他為大家說一說股骨頭壞死“階梯療法”的那些事兒。

　　問：如果得了股骨頭壞死，在生活中會有什么表現？

　　喬宗瑞主任指出：股骨頭壞死以疼痛、跛行、功能障礙為主要變現。創傷、酒精、激素是股骨頭壞死的三大主要誘因，多見于青壯年，病情進行加重，約有半數累計雙側股骨頭，致殘率率高、療效差。本病誤診率高，常診斷為椎間盤突出、骨性關節炎等，很多病人確診時，病變已到了后期。

　　問：有沒有一種治療方法適用于所有病期的股骨頭壞死？

　　喬宗瑞主任指出：股骨頭壞死的治療強調早發現、早診斷、早治療。對股骨頭壞死治療方法的選擇，病變的分期是重要的參考因素。治療方法可分為手術及非手術兩類，每種方法都有各自的適應癥。

　　目前為止尚沒有任何一種手段適用于所有病期的股骨頭壞死，醫生需要對于每位股骨頭壞死患者的病情進行全面的了解研判，有針對性制定個體化治療方案。

喬宗瑞主任講解股骨頭壞死治療

　　問：什么是股骨頭壞死“階梯療法”？

　　喬宗瑞主任指出：1—2期股骨頭壞死，我們建議采用保守治療，如：理療、藥物治療、限制負重等是可以治愈的。對于3期和以上患者，通過相應治療方法可以緩解疼痛，增加關節活動度，提高生活質量。而已經塌陷嚴重的股骨頭不能再長成原來完好時的球狀，跛行問題依然存在，嚴重受限的關節功能，建議采用人工髖關節表面置換的治療。

　　股骨頭壞死“階梯療法”：骨壞死早期股骨頭尚未塌陷變形，此時采用介入、鉆孔減壓、髓心減壓植骨、藥物治療等療法，能有效防止骨壞死的進一步發展；中期股骨頭出現塌陷，采取鉭棒植入等手段，能阻止或延緩骨壞死的進一步加重，保存關節功能，推遲關節置換術；晚期應用關節置換，提高患者生活質量，恢復正常工作、活動。

喬宗瑞主任會同科室醫務人員討論患者病情

　　訪談結束時，喬主任針對于有長期飲酒、應用激素、髖部外傷等情況的病友，溫馨提示到：一旦出現髖部疼痛不適，要立刻找專業骨關節科醫師咨詢，防止出現股骨頭壞死等情況的發生。已確診股骨頭壞死的病友，建議盡早治療，防止病變進一步加重！

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喬宗瑞主任

　　喬宗瑞，主任醫師，骨一科主任，畢業于河南中醫學院骨傷系，本科學歷，學士學位。曾于上海長征醫院進修學習，熟練診治頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、骨關節病、復雜骨折、脫位等疾病。專業特長：脊柱、關節傷病。開展人工關節置換術、脊柱前后路手術、微創手術治療骨折。在省級以上雜志上發表論文12篇，取得市級科技成果獎2項。2010年被評為臥龍區名中醫。(作者：張印 編輯：任煒)