原標(biāo)題：《明確了！3月1日起醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通互認(rèn)》
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等多部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》，要求從3月1日起，開展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。這意味著，以往每換一家醫(yī)院就要重復(fù)再做一次檢查的情況將得以解決。醫(yī)院的落實(shí)情況如何？3月1日，記者進(jìn)行了采訪。
在阜外華中心血管病醫(yī)院，記者在門診見到一位從外地趕來(lái)就醫(yī)的患者。他手持多項(xiàng)在基層醫(yī)院的檢查結(jié)果，在這里都能“通用”。正在門診坐診的阜外華中心血管病醫(yī)院副院長(zhǎng)高傳玉告訴記者：“醫(yī)院現(xiàn)在很多情況之下檢查檢驗(yàn)結(jié)果是互認(rèn)的，比如說(shuō)我們的CT檢查、胸片檢查、抽血化驗(yàn)血脂血糖肝功（等）。臨床檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)是這個(gè)從重復(fù)檢查這個(gè)角度來(lái)看的，有利于我們這個(gè)醫(yī)療秩序開展，減少病人花費(fèi)以外，對(duì)醫(yī)院的整個(gè)工作的流程也是非常有利的。”
據(jù)了解，河南省衛(wèi)生健康委員會(huì)曾在去年明確，推進(jìn)同級(jí)別醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得隨意開大型設(shè)備檢查單子，并對(duì)全省不合理醫(yī)療檢查開展專項(xiàng)行動(dòng)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為。
此次《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》對(duì)檢查結(jié)果和檢驗(yàn)結(jié)果從頂層設(shè)計(jì)層面做出了具體解釋。此外還明確，如因病情變化，檢查檢驗(yàn)結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符；疾病發(fā)展演變過(guò)程中變化較快；手術(shù)及輸血等重大醫(yī)療措施前；急診急救等緊急狀態(tài)下；涉及司法、傷殘及病退等鑒定以及其他情形確需復(fù)查的，可以進(jìn)行重新檢查。
對(duì)此，高傳玉建議：“對(duì)一些有病情變化，再次檢查或者反復(fù)的復(fù)檢也是非常必要的。對(duì)于需要?jiǎng)討B(tài)觀察臨床效果的，需要調(diào)整治療方案的，影響治療決策的，這些檢查結(jié)果，在不同醫(yī)院再次檢查也是有必要的。”
鄭州大學(xué)商學(xué)院副教授謝明明表示，推動(dòng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)是醫(yī)改的舉措之一，也對(duì)醫(yī)生提出了更高的專業(yè)要求：“此次發(fā)文之前，包括河南在內(nèi)的多地已經(jīng)開始探索省內(nèi)檢查結(jié)果互認(rèn)，這次是從頂層設(shè)計(jì)全面推開該項(xiàng)工作。然而，并不是所有的檢查結(jié)果醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間都是互認(rèn)的，需要符合互認(rèn)條件、滿足診療需要。實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果也需要信息條件，另外DIP/DRG支付方式改革倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制成本等因素，現(xiàn)階段醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有檢查結(jié)果互認(rèn)的條件和動(dòng)力。但檢查結(jié)果互認(rèn)中需要注意，并不能一味強(qiáng)調(diào)互認(rèn)而出現(xiàn)誤診漏診等問(wèn)題而影響到醫(yī)療質(zhì)量，因?yàn)榧膊∈前l(fā)展的，檢查結(jié)果也在不同的條件下會(huì)有差異。該項(xiàng)工作對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查質(zhì)量、醫(yī)師的專業(yè)化水平都提出了更高要求。”
