北京市主力水廠逐步使用江水置換密云水庫水，密云水庫調蓄工程也已發揮效益，將南水調入密云水庫調蓄，使得密云水庫水位和庫存下降趨勢得到遏制，水庫蓄水量穩定維持在10億立方米左右，同時，保證了水庫的自凈能力，水庫水質保持為Ⅱ類水體標準。南水北調配套工程大寧水庫、團城湖調節池、亦莊調節池實現蓄水，增加水面面積約550公頃。北京還通過向河湖補充清水，每天向河湖補水17至26萬立方米，與現有的再生水聯合調度，增強了水體的稀釋自凈能力，改善了河湖水質，中心城區局部河湖水質提高到接近Ⅲ類。
中線工程通水以來，北京向運行中的地下水水源地補充南水，重點回補了多年來超采嚴重的密云、懷柔、順義水源地，遏制了地下水水位下降趨勢。今年9月，北京水務局對外公布，16年來地下水水位首次出現回升。1~8月份北京市減少地下水開采7200萬立方米，9月份開始應急水源地地下水日開采量壓減26.5萬立方米。同時，城區自備井置換工作正式啟動，計劃用5年時間完成6550眼自備井的置換。
中線工程通水給天津市城市供水格局帶來了變化，由原單一引灤水源變為引江、引灤雙水源，城市供水保證率得到進一步提高。天津市中心城區、環城四區以及濱海新區和靜海縣部分區域居民全部用上引江水，面積達1200平方公里，超過常住人口數量一半的天津居民從中受益，較好地滿足了城市生產生活用水需求。天津市形成一橫一縱、引灤引江雙水源保障的供水格局，水資源保障能力實現戰略性突破、達到新水平。
南水北調通水后，天津市城市生產生活用水水源得到有效補給，替換出一部分引灤外調水和本地自產水，有效補充農業和生態環境用水，同時，促進了環境用水調度機制的創新，變應急補水為常態化補水，擴大了水系循環范圍，促進了水生態環境的改善。一年來，累計向景觀河道補水3.93億立方米，創歷年環境補水量之最，極大地改善了城市水環境，為“美麗天津”建設提供了有力支撐。
天津市重新劃定地下水禁采區和限采區區域范圍，要求引江通水后更加嚴格管理地下水。一年多來，加快了濱海新區、環城四區地下水水源轉換工作，共有80余戶用水單位完成水源轉換，吊銷許可證73套，減少地下水許可水量1010萬立方米，回填機井110余眼。
對于普通老百姓來說，21.7億立方米只是一個數字，水質是他們最為關心的話題之一。
今年，國務院南水北調辦會同國家發展改革委、財政部、環境保護部、住房城鄉建設部、水利部，對2014年丹江口庫區及上游（南水北調中線水源區）河南、湖北和陜西三省人民政府實施《丹江口庫區及上游水污染防治和水土保持“十二五”規劃》的情況進行了考核?？己私Y果表明，丹江口水庫陶岔取水口、漢江干流水質達到II類，主要入庫支流水質符合水功能區要求。
