外科手術水平位居全省前列
門診大樓
重癥監護病房
專家義診
2015年度住院醫師規范化培訓學員述職(資料照片)
全省領先的256排極速CT
醫院整體建設規劃效果圖這是一封來自北京中華醫學會,祖籍為鎮平縣的吳先生的感謝信。信的主要內容為:1992年,吳先生的父親患賁門癌,來到原來的南陽衛校醫院進行治療,康復至今,現已88歲高齡。他們全家永遠忘不了主刀的老專家做完手術后,疲憊地蹲坐在手術室門口的情景,永遠忘不了患者手術后第一個晚上,兩位護士陪在床邊一夜未眠,像對待親人一樣精心護理的鏡頭。24年過去了,他們全家人一直念念不忘救命恩人,想借媒體對該院表示感謝。像這樣的感謝信,該院每年都收到不少。
這是一家技術力量雄厚、醫療設備先進、專家名醫薈萃、醫德醫風高尚、社會信譽一流、護理監護條件和水平居南陽首位、享譽盆地內外的醫學高校附屬醫院。
多年來,該院以搶救危重病人成功率高而大名遠揚,這就是南陽醫專第一附屬醫院(原南陽衛校醫院)。
一臺手術 生死之間
蜚聲盆地內外的特色技術優勢
隨著社會經濟的快速發展和醫療事業的全面改革,醫院面臨著嚴峻的挑戰。南陽醫專一附院的決策者們清醒地認識到,醫院要在激烈的競爭中實現健康、協調、可持續發展,必須提高醫療技術水平、醫療質量和醫療安全。
2012年來,該院建立和完善了激勵機制,努力為科技人員創造條件,提供干事創業、施展才華的舞臺,吸引了更多的有志之士來院施展抱負。近年來,共吸納近百名碩、博研究生到院工作。同時,該院高度重視青年技術骨干力量的培養,每年派出醫務人員到國內知名醫院進修學習,開闊視野,提高水平;聘請國內知名醫學教授來院開展學術講座、定期對全院主治醫師以下專業技術人員進行培訓,幫助年輕醫師茁壯成長,為醫院發展奠定堅實的人才基礎。
在醫改進入“深水區”的新形勢下,該院勇于創新,大力實施“穩基礎治療,善疑難治療,精微創治療”的技術發展戰略,瞄準國內外醫療技術發展前沿,大力開展和引進醫療微創技術,造福南陽人民。多年來,該院醫療診治水平名揚中原,尤其是近幾年來開展的微創技術,已形成常規化、自主化、規模化發展優勢。僅2015年,該院的外科微創手術和內科介入手術達4000余例。目前,該院普胸外科、普通外科、泌尿外科、婦科產科、骨科等,均已實現微創治療技術。心臟外科自1987年創建以來,已累計實施各類心臟手術萬余例,各類心臟手術現全部自主開展,其規模和技術水平居全省前列。
過硬的醫療服務技術使該院聲譽蜚聲盆地內外,至目前,該院收治的病人已輻射到四川、陜西、湖北、安徽等周邊地區和青海、內蒙古、西藏等邊遠省份,使一個個危重病人重獲健康。
記者在該院采訪期間,獲悉這樣一個病例。
今年1月22日,一名初中學生因與同學發生口角,被刀刺中左前胸。患者被緊急送到當地醫院,檢查顯示心包積液、積血等,后立即轉往南陽醫專一附院。該院心臟外科一病區胡振東主任、普胸外科一病區李學兆副主任等候在醫院大門口,他們第一眼看到的病人滿身是血,呼吸微弱,沒有意識。兩位專家在擔架上會診:心臟外傷診斷明確,患者心臟外傷后心包積液、心包壓塞休克狀態。時間就是生命!病人需立即手術止血!該院馬上啟動綠色通道,手術室幾道大門全打開,病人的擔架一路暢通直奔手術室。麻醉師已等候在手術臺旁。當時,病人血壓20~30,心率不到50次,大小便失禁,血色素4克,心臟外科專家胡振東主任沉穩篤定,熟練地把病人胸骨沖開,瞬間封堵住了病人心臟上刀扎洞口向外竄的血流。急診手術搶救后解除了病人的心包壓塞,初步控制住心臟大面積出血,又經抗休克治療,手術順利結束,病人安全進入重癥監護室。后經精心治療,病人情況好轉,順利拔出氣管插管。術后一天病人轉出重癥監護室,7 天后順利出院。當時為了與死神搶時間,胡主任在病人父母沒在場的情況下(因在學校出事,做手術時父母還沒趕到),果斷實施手術。如果沒有過硬的技術和擔當負責精神,他絕對不敢開胸手術。胡主任告訴記者,手術并不復雜,關鍵是個“急”字。如再晚兩分鐘手術,病人就會因失血過多沒命。如果哪一環稍有一點耽誤,這個年輕的生命就沒有了。
團隊協作 創造奇跡
在南陽獨秀一枝的鮮明學術優勢
該院是集治療、教學、科研為一體的國家大型綜合醫院,是豫西南唯一一家醫學高等院校。成立55年來,該院以打造“學術型”百年老院為宗旨,著眼于臨床研究,以解決臨床急需;重視基礎理論研究,以解決專業難題;注意交叉學科及邊緣學科研究,以拓寬專業特色。目前,該院已擁有省重點培育學科1個,省臨床醫學特色專科2個,市臨床醫學重點專科12個,市臨床醫學特色專科5個。該院各個學科齊頭并進,形成了鮮明的學術優勢,在南陽獨秀一枝。該院現有教授、主任醫師64人,副教授、副主任醫師174人,其中碩、博研究生123人,擁有一大批在南陽享有盛譽的專家和學術帶頭人。該院副高職稱以上醫生都有教學任務,這些專家既能穿上白大衣治病救人,又能走上講臺教書育人,雙重身份使他們注重汲取新知識,練就了過硬的技術。這些專家質樸、執著、書卷味濃、做人正直簡單、注重醫德口碑。多年的臨床經驗,使他們更懂得團隊精神的重要性和協同合作的必要性。多年來,他們依靠團隊協作力量并肩作戰,救治了無數的危重疑難病人,創造了一次次生命的奇跡。
3月4日,一位青年不慎從高空墜落,內臟破裂大出血,被送到當地醫院治療。3月4日19點多,因病情嚴重轉往南陽醫專一附院。該院急診科接到電話后,立即向院長王立義匯報。醫院迅速啟動應急預案,王院長親自組織重癥監護室、普通外科、輸血科嚴陣以待。病人入院被確診為肝破裂、脾破裂、腹膜后巨大水腫、肺挫傷、骨盆骨折、右側肱骨開放性骨折、胳膊兩處骨折等,血紅蛋白5克,血壓低,因失血多神志不清,出現休克。需馬上手術!手術需大量用血!這位病人為A型Rh陰性血,屬稀缺血型,醫院庫存少。醫院立即聯系市血站緊急調血,很快取回了4個單位新鮮紅細胞血、1600毫升血漿。21點多鐘,普通外科專家喬澤強主任帶領團隊為患者實施手術,他嫻熟地、精確無誤地進行手術。23點多鐘,市血站將8個單位冰凍紅細胞血(因病人為稀缺血型,且輸血量大,新鮮血液不夠用,冷凍血液需經4個小時解凍處理后才可用)按時送達醫院手術室,保證了手術的順利進行。手術一直做到凌晨兩點,病人內臟大出血止住了,暫時沒有生命危險,重返重癥監護室。治療、鎮痛、鎮靜、觀察……3月9日,病人生命體征相對平穩后,轉到普通外科一病區繼續治療、護理。病人胳膊、骨盆還有多處骨折,下身不能動。為防長褥瘡,需每隔兩小時翻一次身。為減輕病人痛苦,每次都由4名護士一起進行軸線翻身。3月17日,喬澤強主任和骨科劉建崇主任對病人進行會診,建議病人胳膊兩處骨折必須抓緊時間復位,否則會影響手術效果。當天,骨科二病區袁海勝副主任、劉羽主治醫師,在普通外科一病區醫生的配合下,為病人成功實施了右肱骨骨折切開復位固定術和右尺骨鷹嘴骨折切開復位固定術。病人生命體征還沒完全平穩,腹腔觀察治療仍是重點,每天,普通外科和骨科的醫生一起查房,為病人處理傷口,并幫助進行功能鍛煉。3月23日,病人順利地轉入骨科二病區。3月30日,該科又為病人實施了骨盆骨折外固定架固定術。手術后病人仍不能動,肚子上還有兩個引流管、胳膊上兩處傷口、骨盆骨折傷口等,每換一次藥,主管醫生王國旗都要依病人體位,盡量減小病人損傷、減輕病人痛苦,換一次藥需一個多小時,每次完成操作,王醫生的衣服都濕透了。
采訪時,幾個相關科室的醫生都說,這位病人非常堅強,家屬很樂觀,他們配合得非常好。病人做了三次手術,沒有出現任何并發癥。從重癥監護室到普通外科再到骨科,醫護人員默契配合、并肩努力,終于使病人保住了性命,恢復了健康,這確實是個奇跡。4月14日,病人康復出院。
嚴師高徒 桃李芬芳
在南陽享有很高美譽度的傳幫帶教
近年來,該院傾力打造過硬綜合素質的醫療隊伍,力爭為患者提供優質高效的醫療服務。該院嚴格按照國家規定,要求新上崗的醫學本科畢業生,三年內在醫院各個科室輪轉一遍,新上崗的醫學研究生,兩年內輪轉一遍,熟悉各個科室情況,具備全面系統的臨床診療能力。2013年,該院根據事業發展和上級行政部門要求,設立了多學科綜合門診,配備了高水平的專家,病人到醫院門診就診時,首診醫生解決不了的問題,可馬上組織多學科醫生會診治療,使病人免受奔波勞累之苦,不耽誤治病。住院患者出現疑難狀況,主管醫生會立即通知醫務科,10分鐘內相關專家便趕到病房會診。
2012年,該院被省衛生計生委認定為河南省全科醫生培養基地。院領導高度重視,于2013年建成全省首家全科醫生培養基地大樓。投入資金建立9個示教室,配置了現代化臨床教學設施設備,外科示教室安裝了手術同步直播系統,方便學生和病人家屬同步觀看。
2013年,該院成為國家級住院醫師規范化培訓基地。為做好此工作,該院專門成立了領導小組,制定了管理制度、實施方案、崗位職責,專人負責培訓工作。該院按照省衛生計生委要求,舉行了住院醫師規范化培訓招錄考試和開班儀式。該院為規培學員制定了詳細的培訓計劃和培訓輪轉登記手冊,內容包括:所輪轉科室及時間、各專業病種及基本技能要求、建議要求完成的病種及數量、技能操作數量、參加搶救危重病人數量記錄、參加門診工作診治病種數量記錄、參加各種病例討論、出科理論及技能考試情況記錄等,嚴格按照輪轉登記手冊做好各項工作。
多年來,該院傳幫帶教成效顯著,在南陽享有很高美譽度。為使每位學員都能夠切切實實地增長知識、提升能力、提高水平,該院為每位學員安排一位導師。同時,在全院及每個科室都建立了帶教師資隊伍,每位學員入科后,由該科一名中級以上職稱帶教老師全程負責,實行“一帶一”教學模式,包括病歷書寫、專科理論技能培訓、定期業務學習、教學查房、疑難病歷討論等,出科考試嚴格按照細則標準,成績存入學員檔案。日前,記者在該院采訪時,來到培訓大樓外科示教室,只見該院普胸外專家李曉明主任正在給學員們上課,他結合一臺同步直播的手術仔細講解,理論知識加臨床實踐,深入淺出的講解受到了學員們一致好評。
該院是南陽醫專的直屬教學醫院,共有198人取得教師資格證認定,有“雙師型”教師160人,有62人獲得住院醫師規范化培訓及全科醫師師資資格。這些專家教授經驗豐富,責任心強,通過他們的辛勤努力,澆灌出了累累碩果,自2014年住院醫師規范化培訓招生以來,已有111名學員在該院深造學習。
本版統籌 鄭陽 本版執行 渠建東 李小胄
本版撰文、攝影 鄭艷彬 樊自強 胡吉席











