大醫院正規胸片檢查用鉛圍屏隔離其他部位的射線，但高考大規模學生胸透，卻沒有防護。
關注理由：12月16日，記者采訪了中華醫學會影像技術分會委員、福建省放射診斷質量控制中心主任、省立醫院放射科主任、主任醫師杜瑞賓，以及省政協委員、省立醫院內分泌科主任侯建明。兩位專家都認為，胸透輻射大，無論是我省各醫院胸部常規檢查項目還是個人體檢，基本上都取消了胸透，學生體檢中更不應該使用胸透，而要改為輻射較小的胸片檢查。
“胸透輻射大，應被數字胸片取代”
在一些基層醫院，因設備陳舊，輻射更大；減少輻射是目前影像檢查最關注的問題。
杜瑞賓從事放射診療已有34年。昨日，她告訴記者，胸透輻射大，且不能留下永久的影像資料，已經被逐步取消了。
杜主任說，胸透檢查價格便宜，可動態觀察，但需要多次曝光，人體接受的輻射必然也多。數字化胸片檢查按照規范化操作，一次曝光即可，所產生的輻射量要比胸透小得多。她督查過一些基層醫院，由于X線透視機常年不更新，陳舊、射線裝置老化，產生的輻射就更大了。
杜主任強調，在胸部體檢中，胸透應被數字胸片取代。“低計量、減少輻射是目前影像檢查最關注的問題。”她說，無論是全國或省內的學術會議，都在強調在檢查中降低曝光條件，減少輻射計量。福建省放射診斷質量控制中心也要求全省放射科工作人員在不影響診斷的情況下，使用輻射計量更小的檢查。
“學生體檢，很少采用防護措施”
孩子是祖國的未來，學生體檢更應該取消胸透，改為胸片，還可避免重復檢查。
“學生體檢更應該取消胸透。”杜瑞賓在接受采訪時反復強調。她進一步說，若為了診斷及診療需要，接受輻射量較大的檢查無可厚非，但人體腺體對X線輻射敏感，所以在健康體檢中，必須考慮選擇對身體影響最小的技術手段。孩子是祖國的花朵，是祖國的未來，學生的體檢更應該取消胸透，改為輻射較小的胸片。
“數字化胸片可以避免學生重復檢查，少‘吃’射線。”她說，如今數字化的胸片檢查留有清晰的影像圖像，可存儲在數據庫，便于調閱，遠程傳輸會診，若發現學生胸部檢查異常，復檢醫院的放射診斷專家就可以調閱圖像查看，學生無須再做一次胸部X射線檢查。等到學生大學入學，高校醫院醫生也可調閱影像圖像或者膠片查看，無須再復查。
昨日，記者在省立醫院放射科的數字X線攝片檢查室內看到，檢查室內備有防護裝置，如鉛圍脖、鉛圍裙、防護架。杜主任介紹說，人體腺體對X線輻射敏感，特別是甲狀腺、生殖器一定要做防護。拍胸片時，必須使用防護架的鉛圍屏來防護(X射線穿透不了鉛板，記者注)。但據記者了解，目前學生大規模體檢，由于人數眾多，胸透檢查很少采用防護措施。
“部門應協調好‘學生體檢胸透改胸片’事宜”
只是設備不同，并不改變體檢標準；至于收費問題，建議“兩條腿走路”。
如今，我省高考體檢物價局核準的收費為20元/人，但胸片檢查一次就要40元。教育主管部門和體檢機構說，從收費上看，高考體檢顯然做不了胸片體檢。對此，杜瑞賓建議，教育、衛生主管部門應該協調好醫院、體檢機構，在學生體檢中提倡使用胸片檢查，并協調好收費問題。體檢機構對學生體檢也應給予大力支持。
昨日，省政協委員、省立醫院內分泌科主任侯建明接受采訪時也建議，教育、衛生主管部門協調體檢機構做好“學生體檢胸透改胸片”事宜，保護青少年學生的健康。
侯建明表示，這些天，他也在關注本報“學生體檢用胸透”的系列報道。在醫療界，胸透輻射大已經是共識，且在大醫院的常規檢查項目中已經取消多年，學生體檢中更不應該用胸透。他認為，胸透、胸片檢查只是檢測的設備不同，并不改變體檢項目和標準，最難的應該是卡在“收費關”。現行的20元/次高考體檢收費無法做收費更貴的胸片，但提高收費還需要一定的審批手續，建議在收費問題上可以“兩條腿走路”：愿意做胸片的學生及其家長可以通過自費補齊差價，改做胸片；不愿意做胸片的學生和家長仍舊按照原先的收費，選擇胸透。
作為一名醫生，侯建明委員也強調，所有的X射線照射都是在人體可接受的輻射劑量內，并不會因為一次胸透就造成很大的損害。(記者 章微 文/圖)
