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        衛生部:“扶老人”確實是項技術活(3)

        2011年09月08日09:18      大河報             _COUNT_人評論

          目前,公眾可以從衛生部網站下載這一系列指南。

          提高平衡能力方法

          金雞獨立:睜眼或閉眼,雙手叉腰,一腿彎曲,一腿站立盡可能長的時間。也可以兩腿輪流做單腿跳躍,以增強腿部力量。

          “不倒翁”練習:挺直站立,前后晃動身體,腳尖與腳跟循環著地以鍛煉下肢肌肉、控制重心。

          坐立練習:站在椅子前反復緩慢起立坐下,坐立練習時可以將一個紙盤放在頭頂上,盡量保持不掉下。

          沿直線行走:畫一條直線,向前邁步時,把前腳的腳后跟緊貼后腳的腳趾前進,步行的軌跡盡量和直線重合。行走時,可將紙盤放在頭頂上。

          側身走:俗稱“蟹步”,就是像螃蟹一樣橫著走。

          倒著走:在一塊平坦的空地倒著走,并盡量保持直線。

          注:老年人運動要量力而行,循序漸進

          【指導】

          扶起跌倒的老人是項技術活

          《指南》提出:發現老年人跌倒時不要急于扶起,要分情況進行處理。

          如老人意識不清,在場者應立即撥打急救電話。有外傷、出血,應立即止血、包扎;有嘔吐,應將其頭部偏向一側,并清理口、鼻腔嘔吐物,保證呼吸通暢;有抽搐,應移至平整軟地面或身體下墊軟物,防止碰、擦傷,必要時牙間墊較硬物,防止舌咬傷,不要硬掰抽搐肢體,防止肌肉、骨骼損傷;如呼吸、心跳停止,應立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸等急救措施;如需搬動,應保證平穩,盡量平臥。

          如老人意識清楚,應詢問老年人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶。如不能記起,可能為暈厥或腦血管意外,應立即護送老年人到醫院診治或撥打急救電話;要詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等提示腦卒中的情況,如有,立即扶起老年人可能加重腦出血或腦缺血,使病情加重,應立即撥打急救電話;有外傷、出血,應立即止血、包扎并護送老年人到醫院進一步處理;查看有無提示骨折等情形,如無相關專業知識,不要隨便搬動,以免加重病情,應立即撥打急救電話;如老年人試圖自行站起,可協助老人緩慢起立,坐、臥休息并觀察,確認無礙后方可離開;如需搬動,應保證平穩,盡量平臥休息。

          核心提示

          面對跌倒的老人,您“會不會”去扶?

          在口語中,“會”通常有兩層意思,一、愿不愿意,二、有沒有這個能力;面對街上摔倒的老人,南京“彭宇”案讓“扶老人”這個舉動有了“風險”,進而讓人從主觀能動性上有了“會不會扶”的道德選擇。

          有了這樣的背景,衛生部出臺的這樣一個原本很有技術指導性的文件,卻在出籠后,立馬引起了眾多網友的圍觀。

          【醫師】

          衛生部指南在技術層面有指導意義

          《老年人跌倒干預技術指南》共分十大部分,約2.3萬字。“老年人跌倒后的處理”只是其中的一小部分,更多的是說明如何通過家庭干預和社區干預來預防老年人跌倒。

          《指南》最后特意提到,作為衛生部門,應該怎么給公眾普及摔倒知識,同時,文章還提到,2006年至2009年,上海市長寧區疾病預防控制中心以社區為主體,以正常生活的非病例老年人群為干預對象,進行了老年人跌倒社區綜合干預的研究。干預后老年人跌倒發生率由17.71%下降至7.19%;老年人認為跌倒可以預防的認知率由48.94%上升至72.75%;老年人采取預防跌倒措施率由19.30%上升至86.58%。

          “細看全文,衛生部的這個指南是很有指導意義的。”作為長期從事骨科專業的劉濤深有體會,有一個最近的病例最可以說明這一點。

          據劉濤介紹,前一段時間,鄭州一位80多歲老太太,去衛生間摔倒了,家人知道后,幾個人攙扶著把老人扶到客廳,然后把老人送到了醫院。“從傷情上看,老人本來只是股骨出隆間骨折,只要做牽引即可,但是因為摔倒后,家人不注意方法,攙扶老人時讓病情加重,導致了骨折移位,最后不得不進行手術。”

          【網友】

          遇跌倒老人,有44%網友明確表示“不扶”

          這樣一個原本很有技術指導性的文件,卻在出籠后,立馬引起了眾多網友的圍觀。

          一些網友認為“這樣的事都要發指南,足以看出這個社會的道德標準滑坡到了無藥可救的地步。也說明這些官員吃飽飯沒事干。”

          原因何在?鄭州大學法學院潘老師認為,不外乎三點:一、這個事情因為和公眾關聯大,所以自然而然關注度高;二、在目前信任危機普遍存在的情況下,公眾會比較敏感;三、這個指南很容易讓人和南京的“彭宇案”聯想在一起。

          昨天,新浪微博做了個題為“衛生部出臺老人跌倒干預指南,你會扶老人嗎”的小調查。截至昨天下午6點,共有1883人參與投票,其中44%的網友表示不會攙扶老人,38%的網友選擇了“不好說”,18%的網友表示“肯定會扶,但是和指南無關”。

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