婦產專家建議:適齡生育,什么年齡做什么事。(圖片來源:南京日報)“如果我懷孕生孩子,至少耽誤兩年,我千辛萬苦得來的職位會不會被別人占了?”“現在的生活成本那么高,我不想再給自己增加壓力。”“我想升了主管再要孩子,現在不能分散精力。” 據了解,面對日益增大的工作壓力,晚育甚至不育在職場女性中已經成為一種普遍現象,35至39歲才生育第一胎者增加36%,40歲以上者增加70%。面對這樣的數據,南京華世佳寶婦產醫院副院長徐芾告訴記者:“事實上,晚育、不育都會影響女性健康,我們還是提倡女性朋友適齡生育,什么年齡做什么事。”
25至29歲是女性最佳生育年齡
對于女性的最佳生育年齡,醫學界專家之間一直存在爭論,但根據臨床經驗,女性的最佳生育年齡為25至29歲之間,最晚也不應該超過35歲。
面對生育和工作,很多職場女性處在左右為難的境地。生育原本是女性的天職,母親也是女性必然的角色,然而隨著生存壓力的加大和對職場理想的追求,很多女性將生兒育女的人生大事一拖再拖,甚至不愿為子女所累,選擇終身的二人生活。
高齡初產將面臨高風險
35歲以上的女性第一次生孩子稱為高齡初產,徐芾介紹說:“大于等于35歲的女性,她的排卵、受孕功能比較差,容易繼發不孕或延遲懷孕,輔助生育的風險也增加了。這些女性懷孕后得絨毛膜滋養細胞疾病的風險也會加大,例如葡萄胎,在概率上是年輕適齡婦女的兩倍,如果大于40歲就是年輕適齡婦女的7倍。”
高齡媽媽在孕期中還面臨早產、流產、胎兒畸形的風險,最常見的就是大于35歲的女性容易生唐氏兒。資料顯示,唐氏兒與卵子的老化有關系,年輕女性里800個人中有一個,高齡媽媽兩三百個就有一個。
另外,高齡媽媽還容易患妊娠期高血壓和糖尿病,導致流產、胎兒畸形、巨大兒的產生等一系列不良后果。“孕周小于等于30周的準媽媽如果得了高血壓,孩子會早產,而且各種并發癥也多。一旦妊娠期高血壓合并蛋白尿,病情嚴重,會影響到肝腎功能,就必須用醫學方法終止妊娠。”
高齡媽媽也可能在生產時遇到麻煩。徐芾表示,首先可能產力不足,適齡媽媽10個小時生出來,她們則需要更長時間。其次剖宮產增多,“我國目前剖宮產率高居世界第一,這和女性晚育有一定關系,從臨床上看高齡媽媽的剖宮產率比一般孕婦高。”
高齡產婦需特別注意產檢
“我們提倡適齡生育,什么年齡做什么事。如果已經成為高齡孕婦,一定要做好產前保健,尤其在孕期和醫生做好溝通,要不要做羊水穿刺排除唐氏兒等等,還要注意血壓、血糖,避免出現并發癥,這樣大部分人還是可以生下健康的孩子的。” 徐芾如是說。
當然高齡產婦也有積極的一面。據悉,美國有專家進行過一個調查,發現大于35歲的女性心智比較成熟、家庭經濟穩定、夫妻感情也更穩固,反而容易生名人。
人工授孕花費高成功率低
還有一些女性認為現在科技已經非常發達了,既然高齡受孕難,就借助醫學手段,例如人工授精、試管嬰兒,很多國內外明星就采用這種方式。徐芾認為采取醫學手段人工受孕首先要有一定的經濟承受力,試管嬰兒全程做下來而且一次成功,要花費四五萬元,而且成功率只有30%至40%。“我在門診中遇到一個病人,已經做了4次,十幾萬花下去了,至今還沒有成功。”據徐芾介紹,如果女性年齡超過40歲,試管嬰兒成功的概率就更低了。
此外,由于人工授精一般都需要通過藥物手段使女性超速排卵,而超速排卵肯定會引起內分泌的變化,多次超速排卵對卵巢是一個刺激,也增加了患卵巢癌的風險。
不育增加女性患癌風險
對于那些到了35歲還不打算懷孕的女性,徐芾提醒說:“正常女性每月排一次卵,排卵后卵巢相當于有一個小破口,細胞要不斷地去修復它,在修復過程中有的細胞就可能發生了突變,變成卵巢癌。而懷孕后的女性則有9至10個月不排卵,對卵巢起到一個保護作用。雖然得這個病不育只是其中一個因素,家族遺傳、環境惡劣、免疫力降低都有可能導致。但不育婦女得乳腺癌、卵巢癌、滋養細胞腫瘤的風險要比一般女性高。”
徐芾在臨床中發現,一些丁克夫婦大部分到40歲時都產生了動搖,開始努力生孩子。(南京日報記者 浦宏)
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